O ciclo financeiro do setor de saúde demanda um fluxo intenso de intercâmbio de dados entre prestadores de saúde e suas fontes pagadoras. Esse intercâmbio de dados, por sua vez, é complexo pela multiplicidade de partes envolvidas e falta de padrão: um prestador de saúde lida com dezenas a centenas de fontes pagadoras, cada uma com seus processos e particularidades, por exemplo.

 

A falta de padrão na comunicação entre prestadores de saúde e suas fontes pagadoras implica no processamento manual de volumes extraordinários de dados, ou seja, pessoas agindo como roteadores de dados, coletando, arrumando e digitando dados de uma interface para outra.

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O resultado visível, a “ponta do iceberg” é um alto custo do backoffice na saúde. O resultado oculto, que

chega a ser 10x maior, são as perdas financeiras que ocorrem por falta de vazão operacional ou medição ao longo das dezenas de etapas do ciclo financeiro.

 

A IntuitiveCare® usa seu sistema operacional de intercâmbio eletrônico de dados para conectar sistemas que não se falam e, com isso, padroniza e automatiza milhares de fluxos de dados entre prestadores e suas fontes pagadoras, incluindo etapas de verificações prévias de elegibilidade e senha, envio do faturamento, conciliação de recebíveis, análise da glosa e envio dos recursos de glosa e reanálise, dentre outros.

 

O resultado é uma redução no alto custo do backoffice na saúde e recuperação das expressivas perdas financeiras.