Proteja seu faturamento com confirmação efetiva no portal da operadora.

Falhas no envio, bloqueios não tratados e devoluções não monitoradas consomem o prazo entre o atendimento e o faturamento. A Intuitive Care valida o XML, executa o envio no portal da operadora, registra o protocolo, captura críticas e acompanha devoluções para proteger o direito de faturar dentro do prazo contratual.

Nós enviamos os XMLs e centralizamos as críticas.

Sua equipe trata as críticas.

Reenviamos, registramos o protocolo e acompanhamos as devoluções.

A Intuitive Care gera o XML no HIS do prestador e envia diretamente aos portais das operadoras, via web service ou acesso ao próprio portal. As críticas retornadas são capturadas e centralizadas por lote, permitindo que sua equipe trate o conteúdo técnico de forma estruturada. Após o tratamento, a Intuitive Care reenvia o envio no portal, registra o protocolo no seu HIS e mantém o monitoramento de devoluções posteriores. O fluxo operacional permanece ativo em escala, com rastreabilidade por operadora, lote, protocolo e status.

Benefícios

Benefícios

Com a execução automatizada conectando o HIS aos portais das operadoras, tudo o que deve ser faturado passa a ser efetivamente enviado, tratado e acompanhado até confirmação. XMLs deixam de ficar pendentes sem envio, críticas deixam de permanecer sem tratamento e devoluções posteriores deixam de passar despercebidas. Cada ocorrência é rastreável por lote, protocolo e status, permitindo a atuação antes que o prazo entre o atendimento e o faturamento seja consumido. Ao reduzir falhas de envio, de tratamento de críticas e de monitoramento de devoluções, a operação mitiga perdas de receita decorrentes de produção realizada e não faturada.

Relatório de Inteligência

Percentual de faturas médicas criticadasÚltimos 7 dias
78%
78% de XMLs criticados

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Percentual de faturas médicas criticadasÚltimos 7 dias
78%
78% de XMLs criticados

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78%
78% de XMLs criticados

Principais funcionalidades

Principais funcionalidades

A Intuitive Care conecta o HIS/ERP aos portais das operadoras e sustenta a execução do envio, tratamento de críticas, registro de protocolo e monitoramento de devoluções

A Intuitive Care conecta o HIS/ERP aos portais das operadoras e sustenta a execução do envio, tratamento de críticas, registro de protocolo e monitoramento de devoluções

1

Geração e validação do XML no HIS

A Intuitive Care gera os XMLs de faturamento diretamente no HIS/ERP do prestador e valida a estrutura e o conteúdo conforme o layout TISS vigente. Inconsistências estruturais são identificadas antes do envio ao portal, reduzindo bloqueios formais já na etapa inicial do processo.

2

Envio executado nos portais das operadoras

Os lotes são enviados diretamente aos portais das operadoras, em modelo híbrido, conforme a regra de cada uma, utilizando web service para transmissão e automação, e, quando necessário, acesso à tela para coleta de informações e retorno de status. A execução ocorre em escala, com rastreamento por operadora e por lote.

3

Captura de críticas e comprovantes de envio

Após o envio, as críticas retornadas pelos portais são capturadas e centralizadas por lote. Quando a fatura é aceita, os comprovantes de envio e os protocolos são resgatados e registrados no HIS/ERP do prestador. O status de cada lote passa a ser acompanhado de forma estruturada.

4

Envio automatizado de anexos

Quando solicitados pela operadora, documentos complementares são enviados automaticamente e vinculados ao respectivo XML, conforme as exigências específicas de cada portal.

5

Geração de nota fiscal no HIS

A geração da nota fiscal é realizada no HIS/ERP do prestador, com o envio das informações necessárias à operadora, quando aplicável, mantendo a consistência entre o faturamento assistencial e o documento fiscal.

6

Monitoramento de devoluções posteriores

Mesmo após o aceite inicial do lote, a plataforma identifica devoluções realizadas posteriormente pela operadora e atualiza o status correspondente. Cada devolução permanece rastreável por operadora, lote e protocolo, permitindo atuação antes que o prazo contratual entre atendimento e faturamento seja comprometido.

Agende uma conversa sobre a execução do

seu ciclo financeiro.

Converse com o time da Intuitive Care e veja, na prática, como executamos autorizações, faturamento, conciliação e glosas na interface com as operadoras.

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+55 (21) 96751 1526

Horário

Seg-Sex: 9h às 18h

Ou deixe aqui suas informações que entraremos em contato.

Converse com os nossos especialistas e conheça mais sobre como a automação do ciclo de receita pode impulsionar o sucesso do seu negócio.

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